Memede Kistler
- Meme kistleri içi sıvı dolu keseciklerdir.
- Kadınların yaklaşık %60’ında memede kist mevcut olup günümüzde hastalık olarak kabul edilmemektedir.
- Memede kistler kanser değildir, kanserleşmez ve yarısı kendiliğinden iyileşir. Bazen meme ağrısı yapabilirler.
- Memedeki tüm lezyonlarının yaklaşık %25’i kistik olup, USG ile net olarak görülerek tanımlanır.
Meme kist tipleri
- Basit kistler (tüm kistlerin %75’ni oluşturmaktadır.)
- Komplike kistler
- Kompleks kistler (%15..20 kanser riski vardır)
- Çok sayıda kistin bulunması “fibrokistik değişiklik” olarak tanımlanmaktadır. Memede kistler milimetrik boyutlarda görüldüğü gibi 5 cm’den daha büyük boyutlara da ulaşabilmektedir.
- Özellikle 2 cm’den büyük kistler ağrı yapabilir. İçerisinde bulunan sıvı zamanla enfekte olabilir. Bu durumda kist duvarı kalınlaşarak ağrılı kitle şeklinde ele gelebilir.
- İçinde sadece sıvı olan kistlere basit kist denir
- Bazen birkaç meme kisti bir araya gelerek üzüm salkımına benzer bir görüntü oluşturur: veya bir kist içinde farklı kompartımanlara bölünmüş olarak görülebilir. Bu tip kistlere komplike kist
- Komplike kistlerin içinde solid yani katı parçalar olabilir ve bunlar kanser ile ilişkili olabileceğinden emin olana kadar yakın (3-6 ay) takip gerekir.
Hangi tetkikler yapılmalıdır ?
- Kistler en iyi ultrason yöntemi ile değerlendirilir.
Nasıl tedavi edilir ?
- Kistler genellikle hiçbir müdahale yapılmadan takip edilir, ilaçla tedavisi yoktur.
- Şüpheli görünen kistler iğne ile boşaltılarak içindeki sıvı sitolojik incelemeye gönderilebilir.
- Enfekte büyük kistler iğneyle boşaltıldığında hem ağrı şikayeti geriler hem de ele gelen şişlik kaybolur
Ne zaman ameliyat ile çıkarılmalıdır ?
- İğne ile en az 2 kez boşaltılmayı takiben kısa sürede (iki hafta) tekrar aynı boyutlara ulaşırsa ameliyat gerekebilir
Son söz;
- Kistler kansere dönüşmez.
- Fakat içinde hem sıvı hemde katı doku bulunduran komplike tip kistlerde doğru yerden (katı alandan ) biyopsi yapılması ve kanser hücresi olup olmadığına bakılması gerekir.
- Çok sayıda meme kisti , hastaların takiplerinde yeni gelişen kanser dokusunu gizleyebilir, dikkatli muayene ve inceleme açısından bir meme cerrahı ve meme radyoloğu tarafından takibi şarttır.
