Meme biyopsisi nedir?
Meme biyopsisi, fiziksel muayene ve ultrason ya da mamografi gibi görüntüleme yöntemleriyle tespit edilen şüpheli lezyonlardan, farklı yöntemlerle doku alınması ve incelemesi işlemine denilmektedir.
Biyopsi sırasında meme dokusundan alınan hücreler mikroskop altında incelenerek, kanser olup olmadığına bakılır.
Meme biyopsisi şüpheli bölgede meme kanseri olup olmadığını kesin olarak belirleyebilen tek tanı yöntemidir.
Meme biyopsisine ihtiyaç duyulması, hastanın mutlaka meme kanseri olduğu anlamına gelmemektedir
Meme biyopsisi hakkında bilinmesi gerekenler nelerdir?
-Meme biyopsisi, meme kanseri şüphesinin kesin sonuca ulaşmasını sağlayan tek tanı yöntemidir.
-Memeden biyopsi alınması, kişinin kanserli olduğu anlamına gelmez. Alınan çoğu meme biyopsisi iyi huylu çıkmaktadır.
-Meme biyopsileri can acıtan ve yüksek ağrıya sebep olan işlemler değildir. Hastalar kısa sürede günlük yaşantılarına geri dönebilir
-İğne ile alınan biyopsiler sonucunda küçük bir ağrı ve işlem bölgesinde morarma olabilir. Bu morarma kısa zamanda geçer.
– Biyopsi öncesi kan sulandırıcı ilaç kullanımı işlem bölgesinde kanama ve hematoma neden olabilir. Bu sebeple bu tür ilaçları kullananların mutlaka hekimlerine bilgi vermesi gerekir.
Meme biyopsisi hangi durumlarda uygulanır?
Meme biyopsisi;
-Ultrasonografi, mamografi veya meme manyetik rezonans görüntülemelerinde şüpheli bir bulguya rastlandığında
-Meme ucunda kanlı akıntı, kabuklanma, deride çukurlaşma gibi belirtiler ortaya çıktığında
-Memede yer alan bir kitlenin iyi veya kötü huylu olup olmadığının belirlenmesi gerektiği durumlarda uygulanır.
Meme biyopsisinin avantajları nelerdir?
Meme biyopsisi, meme kanserinde kesin tanı konulmasını sağlar.
Bununla birlikte ulaşılabilir, hızlı, konforlu ve kesin bir tanı yöntemidir.
Meme içi şüpheli lezyonun ne olduğu ortaya konularak tedavi planının çizilmesine yardımcı olur.
Meme biyopsisi nasıl yapılır?
Meme biyopsisinin farklı teknikleri bulunmaktadır. Bu yöntemler aşağıdaki şekilde sıralanabilir:
İğne biyopsisi:
İnce iğne ve kalın iğne (tru-cut) biyopsisi olmak üzere iki alternatif mevcut.
Genellikle kalın iğne biyopsisi tercih edilir.
Yumruya kolayca erişilebiliyorsa veya doktor bunun sıvı dolu kistik bir yumru olabileceğinden şüpheleniyorsa, doktor ince iğne aspirasyonu (İİAB) yapmayı seçebilir.
İşlem için genellikle ultrason kullanılır.
Bununla birlikte iğnenin konumlandırılmasını için mamografi veya MRI gibi diğer görüntüleme yöntemlerinden de yararlanılabilir.
Kalın iğne biyopsisi genellikle meme kanserinden şüphe duyulduğunda tercih edilen bir biyopsi türü olmaktadır.
Kalın iğne biyopsisi sırasında uzman hekim biyopsinin yerini işaretlemek için memenin içine çok küçük bir işaretleyici yerleştirebilir. Biyopsi sonucuna göre ameliyat gerektiği durumlarda, işaretleyici cerrahın kitlenin bulunduğu bölgeyi bulmasını kolaylaştırır.
Cerrahi biyopsi:
Günümüz teknolojisinde meme içi kitlelerin tanısı koymada ilk tercih değildir.
Ancak İğne biyopsisi ile tanı konulamayan ya da şüphede kalınan durumlarda kullanılır
Cerrahi biyopsi ameliyathane koşullarında lokal,sedasyon ve genel anestezi altında uygulanır.
Meme kitlesi hissedilemiyorsa radyolog, cerrahi için bir ucu cildin dışında kalacak şekilde kitlenin içine bir tel yerleştirir.
Bununla birlikte yine el ile tespit edilemeyen lezyonlara ince bir iğne ile insan sağlığını etkileyemeyecek kadar düşük dozda radyoaktif madde ile işaretleme yapılarak kitlenin konumu belirlenir. (ROLL)
Cerrahi biyopsi sırasında cerrah tel veya roll yöntemi rehberliğinde memede 2-3 cm’lik bir kesi açarak memede bulunan kitlenin tamamını çıkarır.
Çıkarılan doku değerlendirilmek üzere patoloji incelemesine gönderilir.
Meme biyopsisinde risk var mı? Meme biyopsisi zararlı mıdır?
Meme biyopsisinin hastaya herhangi bir zararı bulunmamaktadır.
Meme biyopsisi ile ilişkili riskler şu şekilde sıralanabilir:
- Memede morarma ve şişlik
- Biyopsi yerinde enfeksiyon veya kanama
- Ne kadar doku alındığına ve memenin nasıl iyileştiğine bağlı olarak meme görünümünde değişiklik
Biyopsi sonrası enfeksiyon oluşursa ateş yüksekliği, biyopsi bölgesinde kızarma veya ısınma ya da biyopsi bölgesinden anormal bir akıntı gelebilir. Bu durumda hemen uzman hekim ile iletişime geçilmelidir.
Meme biyopsisi sonrası nelere dikkat edilmelidir?
Cerrahi biyopsi hariç her tür meme biyopsisinde, işlem yerine bandaj uygulaması yapılır. Hastalar normal günlük aktivitelerine devam edebilir. Kalın iğne biyopsisinden sonra işlem yerinde morarma meydana gelebilir. Bu bölgedeki ağrı ve rahatsızlığı azaltmak için, aspirin olmayan ağrı kesici ve şişliği azaltmak için soğuk kompres kullanılabilir.
Cerrahi biyopsisinden sonra hastada dikişler olur. Genellikle bu hastalar aynı gün evlerine gidebilir ve ertesi gün normal günlük yaşantısına geri dönebilir.
Meme biyopsisi ile ilgili sık sorulan sorular
Biyopsi sonucu pozitif ne demek?
Yapılan patolojik incelemede malignite pozitif çıkan sonuç hastada kanser varlığını ifade ederken, negatif çıkan sonuç ise alınan parçada kanser olmadığını gösterir.
Her biyopsi kanser midir?
Memeden alınan her biyopsi örneği kanser olmamaktadır. Hatta alınan biyopsilerin büyük çoğunluğu temiz çıkmaktadır.
İşlemler ne kadar sürede bitiyor?
İnce iğne ve kalın iğne biyopsileri yaklaşık 15-20 dakika, cerrahi biyopsi ise 30 -40 dakika arasında sürmektedir.
Biyopsi sonrası ağrı olur mu?
Meme biyopsisi sonrasında işlem yapılan yerde hafif ağrı ve yanma olabilir.
Memede biyopsi sonuçları kaç günde çıkar?
Meme biyopsisi sonuçları genellikle 5-7 gün arasında çıkmaktadır.
Meme biyopsisi acıtır mı?
Meme biyopsileri lokal anesteziler altında gerçekleştirildiği için hastalar herhangi bir acı hissetmezler. Anestezi etkisinin geçmesi ile birlikte biyopsi bölgesinde kızarma, morarma ve hafif ağrı hissedilebilir.
Biyopside hasta uyutulur mu?
Meme biyopsilerinde hastalar genel anestezi ile uyutulmaz. Genellikle işlem yapılacak bölgeye lokal anestezi verilir. Cerrahi biyopside ise hastalara hafif sedasyon verilir.
Meme biyopsi sonucunda ne yazar?
İyi huylu bulgular gösteren patoloji raporu ibareleri:
-Kistler
-Fibroadenomlar
-Fibrokistler
-Yağ nekrozu
-Lenf düğümleri
-Psödoanjiyomatöz stromal hiperplazi (PASH)
Orta risk bulguları gösteren patoloji raporu ibareleri:
-Papillomlar
-Atipik papillomlar
-Radyal Skar (veya Kompleks Sklerozan Lezyon)
-Filloid tümörler
Yüksek risk bulguları gösteren patoloji raporu ibareleri:
-Düz epitelyal atipi (FEA)
-Lobüler karsinoma in situ (LCIS) ve atipik lobüler hiperplazi (ALH)
Kanser/ kanser öncesi bulguları gösteren patoloji raporu ibareleri
-Ductal carcinoma in situ (DCIS)
-İnvaziv duktal karsinom (IDC)
-İnvaviv lobüler karsinom (ILC)
Biyopsi almak kanseri yayar mı?
Meme biyopsisi yapmak kanserin yayılmasına neden olmaz.
Biyopsi kesin sonuç verir mi?
İnce iğne aspirasyonu ile yapılan biyopsiler kısmi örnek aldığı için kesin sonuç veremeyebilir. Ancak kalın iğne ve cerrahi biyopsi meme kanseri açısından kesin sonuç vermektedir.
