İNTRADUKTAL PAPİLLOM
- Meme kanallarının içinde oluşan GENELLİKLE iyi huylu fakat atipik ya da kanser formalarında olabilen lezyonlardır.
- Elle muayenede genellikle saptanmaz.
- Meme başına yakın ve ana süt kanallarında yerleşmiş olan papillomlarda şikayet, meme başı akıntısıdır.
- Tek memede, tek bir kanal sisteminden kendiliğinden gelen, çoğunlukla da berrak, pembe veya hemorajik(kanlı-kırmızı) akıntılar “patolojik” nitelik olarak kabul edilmektedir.
- Tüm patolojik meme başı akıntılarının %40-70’ini papiller neoplaziler (kanser veya kanser öncülü lezyonlar) oluşturmaktadır.
- Yapılan bir araştırmada “patolojik”meme başı akıntısı ile başvuran ve muayene bulgusu vermeyen hastaların yarıya yakınında ( %42) görüntülemede bir şey bulunamamıştır. Cerrahi uygulanan bu olguların da %44’ünde papiller neoplazi saptanmıştır.
GÖRÜNTÜLEME ÖZELLİKLERİ
Papillomlar, genellikle mamografik incelemede bulgu vermezler.
Ultrasonografi, muayenede ele gelen kitle varsa oldukça yararlıdır. İntrakistik kitle ya da intraduktal solid kitle şeklinde bulgu yaygındır. Lezyonlara, meme kanal genişlemeleri ve kalsifikasyonlar eşlik edebilir.
Galaktografi, meme başı akıntısı olan olguların görüntülenmesinde kuşkusuz en önemli seçeneklerden birisidir.
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) ve son dönemlerde özellikle MR-galakrografi, diğer görüntüleme yöntemlerinden belirgin üstünlük göstermektedir.
