Meme Hastalıkları & Şikayetleri

Fibroadenomlar

Fibroadenomlar;

  • genellikle 1-2 cm boyutunda,
  • hareketli,
  • kauçuk kıvamında,
  • düzgün şekilli,
  • daha çok genç bayanlarda görülen iyi huylu meme kitleleridir.

-Genç yaş ve doğum kontrol hapı kullanma önemli faktörlerdir.

-Bu tümörlerin hormonal etkiler altında olduğu bilinmektedir

-Bazı çalışmalar, hızlı büyüyen fibroadenomlarda Epstein-Barr virüsü saptandığını göstermektedir.

-Daha sık genç yaş grubunda tanı konulmasına karşın 50 yaş civarında tarama mamografilerinde kalsifiye bir lezyon olarak da ilk kez saptanabilir.

-Basit fibroadenomlarda meme kanseri risk artışı yoktur. . Sadece kompleks fibroadenomlarda risk artışı  vardır.

-Fibroadenom tanısında meme Ultrasonu  yeterlidir,  MR incelemesi yapılması gereksizdir

-Fibroadenomlar 6 ayda bir meme USG ile takip edilir. İzlemde büyüyen düzgün sınırlı kitleler biyopsi gerektirirler.

-Biyopside ilk tercih iğne biyopsisidir . Tanı amacıyla kitlenin ameliyat ile tamamen çıkarılması ilk planda düşünülmez.

Juvenil fibroadenom, adölesan (10-18 yaş) çağda ortaya çıkar ve hızlı büyüme eğiliminde olur.

Eğer büyürse (>5 cm) küçük bir kesi ile sadece kitle çıkartılır ve estetik deformite oluşmaz.

Dev fibroadenom: Büyüklüğü 5 cm üzerinde olan fibroadenomlara bu ad verilir.  Genellikle hem hasta hem de hekim tarafından ameliyat ile çıkarılma eğilimi vardır.

Kompleks fibroadenom tanısı, ancak histopatolojik inceleme sonrası konur. Sklerozan adenozis, duktal epiteliyal hiperplazi, epiteliyal kalsifikasyon ve papiller apokrin değişiklikler içerir.

Etraf dokuda multisentrik proliferatif değişiklikler ile birlikte  ailesel risk faktörü taşıyan kadınlarda minimal meme kanseri riskinde artışa yol açar